「足先がジンジンする」

「お尻から足にかけてしびれる」

「腰が悪いから足がしびれているのかな？」

このようなお悩みはありませんか？

実は、足のしびれは腰だけが原因とは限りません。

腰の神経が関係する「坐骨神経痛」のほかに、糖尿病による神経障害が関係している場合もあります。

今回は、糖尿病によるしびれと坐骨神経痛によるしびれについて、その仕組みや特徴、違いを分かりやすく解説します。

① 糖尿病で足がしびれるのはなぜ？

糖尿病による神経障害の一つに「糖尿病性末梢神経障害」があります。

血糖値が高い状態などが長期間続くと、神経そのものや神経に栄養を届ける細い血管が障害されることがあります。

その結果、足の感覚に異常が現れたり、痛みやしびれを感じたりするようになります。

特に多くみられるのが、身体の末端にある神経から障害されるタイプです。

糖尿病によるしびれの特徴

• 両足の指先や足裏からしびれが始まることが多い

• ジンジン、ピリピリ、焼けるような感覚がある

• 夜間に症状が強くなる場合がある

• 足先の感覚が鈍くなる

• 症状が進むとバランスを取りにくくなることがある

特徴的なのは、左右両方の足先から症状が現れやすいことです。

ただし、必ず左右対称になるわけではなく、症状の現れ方には個人差があります。

また、糖尿病性神経障害があっても、はっきりしたしびれや痛みを感じない方もいます。

② 坐骨神経痛によるしびれとは？

一方、坐骨神経痛は、お尻から太もも、ふくらはぎ、足先にかけて現れる痛みやしびれの総称です。

坐骨神経は、腰から出た神経が集まって形成され、お尻から足へと伸びています。

腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などによって神経が刺激されると、足に痛みやしびれが現れることがあります。

坐骨神経痛の特徴

• お尻から太ももの裏、ふくらはぎ、足先にかけて痛みやしびれが出る

• 片側の足に症状が現れることが多い

• 腰やお尻の痛みを伴う場合がある

• 前かがみや座る動作など、特定の姿勢で症状が変化することがある

• 咳やくしゃみで痛みが強くなる場合もある

例えば、腰椎椎間板ヘルニアでは、腰から足へ向かって痛みやしびれが広がることがあります。

ただし、坐骨神経痛でも両足に症状が出ることがあり、腰痛をほとんど感じない場合もあります。

③ 糖尿病と坐骨神経痛のしびれは何が違う？

両者を比較すると、次のような傾向があります。

※あくまで一般的な傾向であり、この表だけで原因を判断することはできません。

④ 糖尿病と坐骨神経痛が同時に起こることもある？

実は、糖尿病がある方でも、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症になることがあります。

つまり、糖尿病による神経障害と、腰からくるしびれが同時に存在する可能性もあるということです。

また、足のしびれはビタミンB12不足、甲状腺の病気、末梢神経の圧迫などでも生じる場合があります。

そのため、症状が出ている場所や左右差だけでなく、いつから症状があるのか、どのような動作で変化するのか、糖尿病の既往歴なども確認する必要があります。

⑤ 足のしびれがあるときは、何科を受診すればいい？

足のしびれが続く場合は、原因を明らかにするために医療機関での評価が大切です。

糖尿病がある方や、健康診断で血糖値が高いと指摘されている方は、内科・糖尿病内科への相談をおすすめします。

一方、腰やお尻から足にかけて痛みやしびれが広がる場合は、整形外科での評価が役立ちます。

診察では、症状に応じて血液検査や神経学的な検査などが行われます。

また、次のような場合には特に注意が必要です。

• 足の力が急に入りにくくなった

• 歩きにくさや筋力低下が急速に進んでいる

• 尿が出にくい、尿や便を漏らすなどの変化がある

• 股の間やお尻の周囲の感覚が鈍くなった

特に排尿・排便の異常や股の周囲の感覚低下を伴う場合は、重い神経障害の可能性があるため、速やかな救急受診が必要です。

糖尿病がある方で足に傷や潰瘍ができた場合も、早めに医療機関へ相談してください。

⑥ 整体院インフリールが大切にしていること

整体院インフリールでは、足のしびれに対して、症状が出ている部分だけでなく、姿勢や関節の動き、筋力、日常生活での身体の使い方などを確認しています。

例えば、腰や股関節の動き、姿勢による症状の変化などは、身体の状態を把握するうえで大切な情報です。

ただし、すべてのしびれが筋肉や姿勢によって起こるわけではありません。

糖尿病などの内科的な病気が疑われる場合は、適切な医療機関での評価が必要です。

当院では、理学療法士としての知識をもとに身体の状態を確認し、必要に応じて医療機関への受診もおすすめしています。

まとめ｜足のしびれは原因を見極めることが大切

糖尿病によるしびれは、両足の指先や足裏から現れることが多く、坐骨神経痛では、お尻から足にかけて症状が広がることが多いとされています。

しかし、症状の現れ方には個人差があり、両方の原因が重なっている場合もあります。

「足がしびれるから腰が原因」と決めつけず、身体全体の状態や既往歴も含めて考えることが大切です。

長引く足のしびれでお悩みの方は、まず原因を適切に評価することから始めましょう。

坐骨神経痛でお悩みの方へ

整体院インフリールでは、腰やお尻、足にかけての痛みやしびれについて、身体の動きや日常生活での負担などを確認しています。

腰からくる坐骨神経痛について詳しく知りたい方は、当院の「坐骨神経痛」症状別ページもご覧ください。

整体院インフリール -Infleur-

江戸川区北小岩2-10-1東洋ビル6F

京成小岩駅徒歩1分